Psoríase: descrición, tipos, causas, síntomas e tratamento da psoríase

A psoríase pode manifestarse en diversas formas. As opcións de psoríase inclúen vulgar (simple, ordinario) ou, se non, psoríase de placa (psoríase vulgaris, psoríase de placa), psoríase pustular, psoríase en forma de caída ou punto, psoríase flexor) (psoríase flexural). Esta sección ofrece unha breve descrición de cada variedade de psoríase xunto co seu código segundo a clasificación internacional das enfermidades (ICD-10).

Psoríase

Psoríase en forma de peluche, ou Psoríase ordinaria, psoríase vulgar, psoríase sinxela (psoríase vulgaris) É a forma máis común de psoríase. Obsérvase no 80% - 90% de todos os pacientes con psoríase. A psoríase vulgar en forma de peluche maniféstase máis a miúdo en forma de zonas típicas levantadas sobre a superficie dunha pel sa das zonas de pel inflamada, vermella e quente cuberta de pel gris ou branca de prata, facilmente exfusada, escamosa, seca e engrosada. A pel vermella baixo unha capa gris ou prata facilmente eliminada é ferida e sangrada facilmente, xa que contén un gran número de pequenos vasos. Estas áreas de dano psoriático típico chámanse placas psoriáticas. As placas psoriáticas tenden a aumentar de tamaño, fusionarse coas placas veciñas, formando placa enteira ("lagos de parafina").

Psoríase das superficies de flexión (psoríase flexional), ou "Psoríase inversa". Normalmente parece liso, non pelado ou con pelado mínimo, manchas inflamadas vermellas que non son especialmente sobresairas por encima da superficie da pel, situadas exclusivamente nos pregamentos da pel, en ausencia ou lesión mínima doutras zonas da pel. A maioría das veces, esta forma de psoríase afecta aos pregamentos nos órganos xenitais externos, na ingle, na superficie interna dos cadros, as depresións axilares, dobras baixo unha obesidade do estómago (pannus psoriásico) e sobre os pregamentos da pel baixo as glándulas mamentarias en mulleres. Esta forma de psoríase é especialmente susceptible á deterioración baixo a influencia da fricción, a lesión da pel e a suor, e adoita acompañalo ou complicado por unha infección fúngica secundaria ou pioderma estreptocócica.

Psoríase de guttate (psoríase de guttate) Caracterízase pola presenza dunha gran cantidade de pequena, elevada por encima da superficie da pel sa, seca, vermella ou púrpura (ata cor púrpura), de forma similar ás gotas, bágoas ou pequenos puntos, círculos dos elementos da lesión. Estes elementos psoriáticos adoitan fortalecer grandes superficies da pel, as máis frecuentemente as cadeiras, pero tamén se poden observar en pernas, antebrazos, ombreiros, o pelo de cabeza, cara atrás, pescozo. A psoríase en forma de terra adoita desenvolverse ou agravarse despois da infección estreptocócica, en casos típicos - despois da amigdalite estreptocócica ou faringite estreptocócica.

Psoríase pustular ou Exudación Psoríase É a máis grave das formas da pel de psoríase e semella burbullas ou burbullas levantadas por encima da superficie dunha pel sa, chea de desafortunados e transparentes exudados inflamatorios (pústulas). A pel debaixo e por riba da superficie das pústulas e ao seu redor é vermella, quente, edematosa, inflamada e engrosada, facilmente exfoliante. Pódese observar a infección secundaria das pústulas, nese caso o exudado adquire un carácter purulento. A psoríase pustulosa pode ser limitada, localizada, mentres que a súa localización máis frecuente son os extremos distales das extremidades (brazos e pernas), é dicir, a perna inferior e o antebrazo, chámase pústulas palmoplantar (Pustulose palmoplantar). Noutros casos máis graves, pódese xeneralizar a psoríase pustular, coa propagación xeneralizada de pústulas sobre toda a superficie do corpo e a tendencia a fusionarse en pústulas máis grandes.

As causas da psoríase

A función de barreira deteriorada da pel (en particular, un trauma mecánico ou irritación, fricción e presión sobre a pel, abuso de xabón e deterxente, contacto con disolventes, produtos químicos domésticos, solucións que conteñen alcol, a presenza de focos infectados na alerxia da pel ou da pel, a pel seca excesiva) tamén xoga un papel no desenvolvemento de psoriasis.

Psoríase - Esta é en moitos aspectos unha enfermidade da pel idiosinrática. A experiencia da maioría dos pacientes suxire que a psoríase pode mellorar espontaneamente ou, pola contra, agravar sen motivo aparente. Os estudos de diversos factores asociados á aparición, desenvolvemento ou exacerbación da psoríase son tendidos a basearse no estudo de pequenos, normalmente hospitalarios (non ambulatorios), é dicir, obviamente máis pesado, grupos de pacientes con psoríase. Polo tanto, estes estudos adoitan padecer a representatividade insuficiente da mostra e da incapacidade de identificar relacións causais en presenza dun gran número de outros factores (incluídos aínda descoñecidos ou non configados) que poden influír na natureza do curso da psoríase. Moitas veces, en diferentes estudos atópanse achados contraditorios. Non obstante, os primeiros signos de psoríase aparecen a miúdo despois de sufrir estrés (físico ou mental), danos na pel en lugares da primeira aparición de erupcións psoriáticas e/ou infección estreptocócica transferida. As condicións, segundo varias fontes que poden contribuír á exacerbación ou empeoramento do curso da psoríase, inclúen infeccións agudas e crónicas, estrés, cambio climático e cambio de estacións. Algúns fármacos, en particular, carbonato de litio, beta-bloqueantes, antidepresivos, fármacos antimalarios, anticonvulsivos, segundo varias fontes, están asociados a un deterioro na psoríase ou incluso poden provocar a súa aparición primaria. O consumo excesivo de alcol, o tabaquismo, o exceso de peso ou a obesidade, a nutrición inadecuada pode ponderar o curso da psoríase ou complicar o seu tratamento, provocar exacerbacións. Barniz para o pelo, algunhas cremas e asas para a man, cosméticos e perfumes, os produtos químicos domésticos tamén poden provocar unha exacerbación de psoríase nalgúns pacientes.

icthioterapia

Os pacientes que padecen infección polo VIH ou SIDA adoitan padecer psoríase. Isto parece paradóxico para os investigadores de psoríase, xa que o tratamento dirixido a reducir o número de células T ou a súa actividade xeralmente axuda a tratar a psoríase, e a infección polo VIH ou, ademais, a SIDA vai acompañada dunha diminución do número de células T. Non obstante, co paso do tempo, coa progresión da infección polo VIH ou o SIDA, un aumento da carga viral e unha diminución do número de células T CD4+ circulantes, a psoríase en pacientes infectados polo VIH ou os pacientes con SIDA. Ademais deste enigma, a infección polo VIH adoita ir acompañada dun forte cambio do perfil de citocinas cara ao Th2, mentres que a psoríase vulgar en pacientes non infectados caracterízase por un forte cambio do perfil de citocina cara a Th1. Segundo a hipótese actualmente adoptada, unha cantidade reducida e unha actividade alterada patoloxicamente de linfocitos T CD4+ en pacientes con infección polo VIH ou SIDA causan hiperactivación de linfocitos T CD8+, que son responsables do desenvolvemento ou agravamento da psoríase en infectados polo VIH ou en pacientes con AIDs. Non obstante, é importante saber que a maioría dos pacientes con psoríase son saudables en relación co transporte de VIH, e a infección polo VIH é responsable de menos do 1 % dos casos de psoríase. Por outra banda, a psoríase en persoas infectadas polo VIH prodúcese, segundo varias fontes, cunha frecuencia do 1 ao 6 %, que é aproximadamente 3 veces superior á frecuencia de psoríase na poboación xeral. A psoríase en pacientes con infección polo VIH e especialmente a SIDA adoita procede moi difícil e está mal prestada ou non é nada susceptible de métodos estándar de terapia.

A psoríase desenvólvese con máis frecuencia en pacientes con pel inicialmente seca, fina e sensible que en pacientes con pel oleosa ou ben -climada, e é moito máis común nas mulleres que nos homes. No mesmo paciente, a psoríase a miúdo aparece por primeira vez en zonas de pel seca ou máis fina que na pel oleosa, e especialmente a miúdo aparece en lugares de danos na integridade da pel, incluíndo peiteado, abrasións, arañazos, cortes, en lugares sometidos a fricción, presión ou contacto con produtos químicos agresivos, detergentes, deterxentes e detergentes, solugers, solugers, solugers agresivos. (Chámase fenómeno de Kebner). Suponse que este fenómeno de lesoruro de psoríase é principalmente de pel seca, fina ou ferida asociada á infección polo feito de que o corpo infecta (probablemente a miúdo Streptococcus) penetra facilmente na pel con secreción mínima de graxa da pel (que, baixo outras condicións, protexe a pel das infeccións) ou na presenza de danos na pel. As condicións máis favorables para o desenvolvemento da psoríase son polo tanto opostas ás condicións máis favorables para o desenvolvemento da infección fúngica dos pés (a chamada "perna de atletas") ou axilas, a rexión inguinal. Para o desenvolvemento de infeccións fúngicas, a pel máis favorable e húmida, para a psoríase, pola contra, seca.A infección que penetrou na pel seca provoca unha inflamación crónica seca (non -exunción), que, á súa vez, provoca síntomas característicos da psoríase, como a coceira e o aumento da proliferación de células da pel. Á súa vez, isto leva a un aumento da sequedad da pel, tanto debido á inflamación como á maior proliferación de queratinocitos, e debido a que o corpo infectado consume a humidade, que doutro xeito serviría para hidratar a pel. Para evitar a sequedad excesiva da pel e reducir os síntomas da psoríase, non se recomenda aos pacientes con psoríase usar pistolas e fregados, especialmente ríxidos, xa que non só danan a pel, deixando arañazos microscópicos, senón tamén desbascados da pel da córnea superior e da pel da pel, que protexen a pel do secado e do penetración dos xermes. Tamén se recomenda usar un talco ou un bebé despois de lavarse ou bañarse para absorber o exceso de humidade da pel, que, se non, "conseguirá" un axente infectado. Ademais, recoméndase usar produtos que hidraten e alimenten a pel e as locións que melloren a función das glándulas sebáceas. Non se recomenda abusar de xabón, deterxentes. Debe intentar evitar o contacto da pel con disolventes, produtos químicos domésticos.

Diagnóstico de psoríase

O diagnóstico de psoríase adoita ser sinxelo e baseado nun aspecto característico da pel. Non hai procedementos de diagnóstico nin probas de sangue específicas para a psoríase. Non obstante, con psoríase activa e progresiva ou o seu rumbo grave, pódense atopar desviacións nas probas de sangue, confirmando a presenza dun proceso reumático inflamatorio, autoinmune, autoinmune (aumentando os títulos do factor reumatoide, proteínas en fase aguda, leucocitosis, aumento da ESR, etc.), así como desordes endócrinas e desordes. Ás veces é necesaria unha biopsia da pel para excluír outras enfermidades da pel e confirmación histolóxica (verificación) do diagnóstico da psoríase. Durante unha biopsia do paciente con psoríase, agrupacións das chamadas bágoas de venda polo miúdo, engrosamento dunha capa de queratinocitos, a súa inmadureza histolóxica, infiltración da pel masiva con linfocitos T, macrófagos e células dendríticas, signos de aumento da proliferación de keratinocitos e unha inmunocompética, os signos de aceleración acelerada e a unha aceleración. capa de pel baixo a pel baixo unha capa de pel baixo unha capa de pel baixo unha capa de pel baixo unha capa de pel baixo unha capa de pel baixo unha capa de pel baixo as plutas. Outro signo característico de psoríase son as hemorragias puntuais e a facilidade de hemorraxia da pel baixo a placa durante a súa escasa, que está asociada tanto á aceleración da anxioxénese como á permeabilidade patoloxicamente aumentada e quebradizo de vasos da pel na lesión (síntoma de Aushpitz).

Tratamento alternativo da psoríase

Para o tratamento sintomático da psoríase vulgar, algúns dos países dalgúns dos países usan icthioterapia nalgúns resorts con fontes térmicas abertas. Os peixes Garra Rufa que viven alí comen a pel en placas psoriáticas, sen tocar zonas saudables. Despois deste tratamento, unha mellora da condición dos pacientes é observada por seis meses ou máis. Unha situación exitosa en subtropics permítelle combinar descanso en cómodas habitacións de hotel con procedementos de spa de peixe e baños de mar. Na súa solicitude, o cociñeiro do hotel preparará unha dieta especial. A auga nun baño co peixe Garra Rufa pasa un sistema de limpeza de tres etapas (mecánica, que funciona con esterilización ultravioleta e purificación biolóxica). O sol, o mar, o aire fresco, a dieta especial, todo isto no complexo axuda a conseguir un efecto positivo dos baños con pesca milagrosa. O salpicadura diaria cunha mestura de azucre en po e almidón de pataca axudará a eliminar as placas psoriáticas.

Tratamento da psoríase con remedios populares

  • Para facer fronte á psoríase, Renuncia a graxa, carne de porco, fumar, chocolate, especias, alcol, café e doces. Enriquece a dieta con produtos lácteos fermentados, herbas frescas, mazás cocidas, ensaladas de peixe e ortiga. Coma moitos aceites vexetais ricos en ácidos graxos indispensables) e produtos que conteñen lecitina.
  • Coma comida En fervido, fervido ou guisado (excluído frito e fumado) da dieta.
  • Rexeitar os alimentos que aumentan a acidez no corpo- Dar preferencia aos produtos que alcalizan o corpo. Algunhas persoas na web testificaron repetidamente que só un cambio de nutrición na dirección da alcalización contribuíu á restauración completa da saúde, non só da psoríase, senón tamén de enfermidades crónicas antigas.
  • Lavado Só xabón infantil ou alcatrán, tomando regularmente baños con decoccións de celandina, lúpulo e violetas de tres cor.
  • Siga Cirurxía (fame de 1-2 días).